Ανίχνευση μικροσκοπικής αιμορραγίας στα κόπρανα (εξέταση FOB): τι είναι και πότε είναι χρήσιμη;

Η εξέταση FOB ανιχνεύει μικρές ποσότητες αίματος στα κόπρανα, οι οποίες δεν φαίνονται με γυμνό μάτι.

Η παρουσία μη ορατής αιμορραγίας μπορεί να αποτελεί ένδειξη αιμορραγίας από το πεπτικό σύστημα και γι’ αυτό η εξέταση χρησιμοποιείται ως απλό και χρήσιμο εργαλείο προληπτικού ελέγχου ή αρχικής διερεύνησης, ανάλογα με την κλινική εικόνα και την κρίση του θεράποντος ιατρού.

Πρόκειται για εξέταση απλή, εύκολη, γρήγορη και οικονομική. Δεν είναι όμως από μόνη της διαγνωστική εξέταση. Δεν μπορεί να δείξει την αιτία της αιμορραγίας, ούτε να ξεχωρίσει αν η αιμορραγία οφείλεται σε καλοήθη ή σοβαρή πάθηση.

Ένα θετικό αποτέλεσμα δεν σημαίνει απαραίτητα ότι υπάρχει καρκίνος ή άλλη σοβαρή νόσος. Μπορεί να οφείλεται και σε απλούστερες αιτίες, όπως αιμορροΐδες. Παρ’ όλα αυτά, επειδή η μικροσκοπική αιμορραγία μπορεί να σχετίζεται και με σημαντικές παθήσεις του πεπτικού, το αποτέλεσμα πρέπει πάντοτε να αξιολογείται από τον θεράποντα ιατρό.

Τι μπορεί να προκαλέσει μη ορατή αιμορραγία;

Η αιμορραγία στο πεπτικό σύστημα μπορεί να οφείλεται σε διάφορες αιτίες. Ενδεικτικά μπορεί να σχετίζεται με:

• Πολύποδες παχέος εντέρου.

• Καρκίνο παχέος εντέρου.

• Φλεγμονώδεις παθήσεις του εντέρου.

• Εκκολπώματα.

• Χρόνιες αιμορραγίες από το πεπτικό.

• Γαστρίτιδα ή έλκος, ανάλογα με την περίπτωση.

• Αιμορροΐδες ή άλλες καλοήθεις αιτίες αιμορραγίας.

Το θετικό αποτέλεσμα δείχνει ότι ανιχνεύθηκε αίμα στα κόπρανα. Δεν δείχνει από μόνο του ποια είναι η αιτία.

Πότε προτείνεται ο έλεγχος;

Η εξέταση FOB μπορεί να χρησιμοποιηθεί:

• Στο πλαίσιο προληπτικού ελέγχου για το παχύ έντερο, σύμφωνα με την ηλικία, το ιστορικό και τις οδηγίες του θεράποντος ιατρού.

• Σε άτομα με ανεξήγητη αναιμία ή υποψία χρόνιας απώλειας αίματος από το πεπτικό.

• Σε ασθενείς με συμπτώματα ή ευρήματα που μπορεί να σχετίζονται με αιμορραγία από το πεπτικό.

• Σε παρακολούθηση ασθενών με γνωστή παθολογία του εντέρου, όταν αυτό ζητείται από τον θεράποντα ιατρό.

• Σε βρέφη ή παιδιά με επίμονες διάρροιες ή ύποπτη παρουσία αίματος στα κόπρανα, πάντοτε σε συνεννόηση με παιδίατρο.

Ποια μέθοδος χρησιμοποιείται;

Στο εργαστήριό μας πραγματοποιείται εξέταση FOB με ανοσοχρωματογραφική μέθοδο για την ανίχνευση ανθρώπινης αιμοσφαιρίνης στα κόπρανα.

Η μέθοδος είναι ειδική για την ανθρώπινη αιμοσφαιρίνη και δεν απαιτεί ειδική δίαιτα πριν από τη λήψη του δείγματος. Αυτό αποτελεί σημαντικό πλεονέκτημα σε σχέση με παλαιότερες χημικές μεθόδους, όπως η μέθοδος Mayer, οι οποίες μπορούσαν να επηρεαστούν από διατροφικούς παράγοντες.

Πώς γίνεται η λήψη του δείγματος;

• Η συλλογή γίνεται σε ειδικό δοχείο κοπράνων.

• Λαμβάνεται μικρή ποσότητα κοπράνων, χωρίς επαφή με νερό ή ούρα.

• Το δείγμα διατηρείται στο ψυγείο και παραδίδεται στο εργαστήριο το συντομότερο δυνατό.

• Σε περίπτωση υποψίας αιμορραγίας από το πεπτικό, μπορεί να ζητηθούν 3 δείγματα από διαφορετικές ημέρες, επειδή η αιμορραγία μπορεί να είναι διαλείπουσα.

Περιορισμοί της εξέτασης

Η εξέταση FOB είναι χρήσιμη ως εξέταση προληπτικού ελέγχου και αρχικής διερεύνησης, αλλά έχει συγκεκριμένους περιορισμούς.

• Δεν εντοπίζει την αιτία της αιμορραγίας.

• Δεν δείχνει από ποιο ακριβώς σημείο του πεπτικού προέρχεται το αίμα.

• Δεν μπορεί να διακρίνει αν η αιμορραγία οφείλεται σε καλοήθη ή σοβαρή πάθηση.

• Μπορεί να είναι θετική σε αιμορροΐδες ή άλλες μη κακοήθεις αιτίες αιμορραγίας.

• Μπορεί να είναι αρνητική όταν η αιμορραγία είναι διαλείπουσα ή δεν υπάρχει τη στιγμή της λήψης.

• Δεν αντικαθιστά την κολονοσκόπηση.

Η εξέταση είναι αρκετά ευαίσθητη στην ανίχνευση αίματος, αλλά δεν είναι ειδική για τη διάγνωση συγκεκριμένης νόσου. Ανιχνεύει την παρουσία αίματος, όχι την αιτία του.

Θετικό αποτέλεσμα: τι σημαίνει;

Θετικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι ανιχνεύθηκε ανθρώπινη αιμοσφαιρίνη στα κόπρανα.

Αυτό δεν σημαίνει αυτόματα καρκίνο. Μπορεί να οφείλεται σε πολύποδα, φλεγμονή, αιμορροΐδες ή άλλη αιτία αιμορραγίας.

Επειδή όμως η μικροσκοπική αιμορραγία μπορεί να σχετίζεται και με σημαντικές παθήσεις του παχέος εντέρου ή του πεπτικού γενικότερα, το θετικό αποτέλεσμα πρέπει να αξιολογείται από τον θεράποντα ιατρό.

Σε αρκετές περιπτώσεις, η περαιτέρω διερεύνηση μπορεί να περιλαμβάνει κολονοσκόπηση, σύμφωνα με την κρίση του θεράποντος ιατρού.

Αρνητικό αποτέλεσμα: τι σημαίνει;

Αρνητικό αποτέλεσμα σημαίνει ότι στο συγκεκριμένο δείγμα δεν ανιχνεύθηκε αίμα.

Δεν αποκλείει όμως με απόλυτη βεβαιότητα την ύπαρξη πάθησης, ιδίως όταν η αιμορραγία είναι μικρή ή διαλείπουσα.

Όταν υπάρχουν συμπτώματα, ανεξήγητη αναιμία, οικογενειακό ιστορικό ή άλλος παράγοντας κινδύνου, ο θεράπων ιατρός μπορεί να ζητήσει επανάληψη της εξέτασης, έλεγχο σε περισσότερα δείγματα ή περαιτέρω διαγνωστικό έλεγχο, ανεξάρτητα από το αποτέλεσμα.

Η FOB δεν αντικαθιστά την κολονοσκόπηση

Η εξέταση FOB δεν αντικαθιστά την κολονοσκόπηση.

Η κολονοσκόπηση επιτρέπει την άμεση απεικόνιση του παχέος εντέρου και, όταν χρειάζεται, τη λήψη βιοψιών ή την αφαίρεση πολυπόδων.

Η FOB είναι εξέταση ανίχνευσης αίματος στα κόπρανα. Μπορεί να βοηθήσει στον προληπτικό έλεγχο και να οδηγήσει σε έγκαιρη περαιτέρω διερεύνηση, αλλά δεν μπορεί να αντικαταστήσει τον ενδοσκοπικό έλεγχο όταν αυτός ενδείκνυται.

Πρόληψη και έγκαιρη διερεύνηση

Η εξέταση FOB είναι ένα απλό, γρήγορο και χρήσιμο πρώτο βήμα στην ανίχνευση μικροσκοπικής αιμορραγίας από το πεπτικό.

Η αξία της βρίσκεται στο ότι μπορεί να αναδείξει ένα εύρημα που δεν φαίνεται με γυμνό μάτι και να οδηγήσει εγκαίρως τον ασθενή στον κατάλληλο περαιτέρω έλεγχο.

Δεν αποτελεί οριστική διάγνωση και δεν πρέπει να ερμηνεύεται απομονωμένα.

Τα αποτελέσματα αξιολογούνται πάντοτε από τον θεράποντα ιατρό, σε συνδυασμό με το ιστορικό, τα συμπτώματα, την ηλικία, τη γενική αίματος και τους υπόλοιπους παράγοντες κινδύνου του ασθενούς.

Για περισσότερες πληροφορίες ή για προγραμματισμό εξέτασης, επικοινωνήστε με το εργαστήριό μας.

☎️ 27410 26193

🌐 www.viopathologos.com